При лечении необходимо следить за слухом. Больным, перенесшим неврит слухового нерва, эти препараты противопоказаны.
На основе дигидрострептомицина и стрептомицина созданы комбинированные препараты.
При введении в их молекулу ПАСК или салюзида получены соответственно пасомицин и стрептосалюзид. Пасомицин — дигидрострептомицина парааминосалицилат.
При внутримышечном введении 1 г препарата в крови создается бактериостатическая концентрация дигидрострептомицина и ПАСК, которая способна задерживать развитие устойчивости микобактерий туберкулеза к стрептомицину. При данном введении концентрация ПАСК соответствует 3 г натрия парааминосалицилата, принятого внутрь.
Вводится пасомицин внутримышечно по 1 г 1 раз в сутки. При этом необходимо добавлять 6 г ПАСК.
Стрептосалюзид — стрептомициновая соль салюзида (в 1 г препарата содержится 0,434 г салюзида и 384 000 ЕД стрептомицина) — применяется внутримышечно, интратрахеально и в ингаляциях. Средняя суточная доза для взрослых 0,5-2 г. Обычно назначается больным туберкулезом, страдающим заболеваниями желудочно-кишечного тракта; показано применение препарата в диспансерной практике при лечении недисциплинированных больных, уклоняющихся от регулярного приема лекарств внутрь.
ПАСК-натрия парааминосалицилат — обладает более низкой бактериостатической активностью, чем тубазид и стрептомицин. Назначается в сочетании с вышеуказанными препаратами, усиливает их действие и предупреждает развитие лекарственной устойчивости к ним. Средняя суточная доза внутрь 9- 12 г (3-4 г 2-3 раза в день).
Принимается после еды и запивается молоком или щелочной водой.
Можно пользоваться разовой дозой 6-9 г. При язвенной болезни желудка и 12-перстной кишки, гастритах, поражении печени и почек (гепатит, цирроз печени, нефрит, амилоидоз).
ПАСК противопоказан.